气管切开的护理常规
发布时间：2013-4-20
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1、 保持室内清洁，空气清新，室温维持在20℃左右，相对湿度为70%，减少探视、定时通风，减少空气污染的措施。
2、 采取半卧位，即使吸出套管内分泌物。
3、 鼓励病人咳嗽，每日行雾化吸入治疗2次。拍背咳嗽，咳嗽无力者给予刺激性吸痰。痰液粘稠者遵医嘱给糜蛋白酶套管内滴入防止痰痂形成。
4、 切口敷料及周围皮肤应保持干燥清洁，每日更换套管下切口敷料至少两次。
5、 套管口盖双层湿润的盐水纱布，防止灰尘及异物的吸入，并可改善空气湿度。
6、 每日清洁内套管2次，全喉切除病人内套管煮沸消毒7天，半喉切除及气管切开病人内套管煮沸消毒3天。
7、 套管系带松紧要适中，结扎要牢固，防止外套管脱出。
8、 鼓励病人进食高维生素、高蛋白食物，保证足够水分摄入。呛咳严重者改行鼻饲饮食。
9、 每日更换吸痰盒及吸痰负压装置1次，每次吸痰后更换吸痰管。
10、 加强口腔清洁卫生，鼓励津岛漱口液漱口每日数次。
11、 拔出套管前应进行堵管练习，能平卧入睡无憋气、缺氧症状3日以上，方可拔管。
12、 密切观察拔管后并发症，如出现皮下气肿、气胸、出血等，及时报告医生
13、 对长期带套管的病人进行家庭自我护理训练。
