预防肺癌从戒烟开始

　　长期吸烟是肺癌的重要致病因素

　　毋庸置疑，肺癌的第一元凶是烟草，研究发现，烟草及点燃的烟雾中至少有40种以上的致癌和促癌物质，其中3，4-苯并芘、煤焦油、尼古丁等的致癌作用已经得到了一致的公认。烟草中含有的化学致癌物在体内经代谢酶作用后激活，形成亲电子产物，从而损伤DNA，使基因发生变异，导致肺癌的发生。研究还证实了吸烟与肺癌有剂量效应关系，每日吸烟量越大、吸烟的时间越长、开始吸烟的年龄越小，患肺癌的危险性就越高，吸烟指数(即每日吸烟支数乘吸烟年龄)在400以上或每日吸烟超过20支的45岁以上人群，均被认为是肺癌的高危人群。越来越多的证据显示，烟草与肺癌发生的关系是明确的，一个国家烟草消费量与肺癌的发生率也是同步平行上升的，随着烟草消费量的增加，肺癌发病率也在上升。调查表明约3/4肺癌病人有严重吸烟史,特别是年吸烟量400支以上的，致癌物质就会在肺部循环“逗留”。人一旦过度疲劳以及营养不良,或者机体免疫力下降，在外界作用下就很有可能引发肺癌。肺癌发生时,总以咳嗽的形式表现出来，人们又往往大意，而不做进一步检查，而延误了病情，因此肺癌常常被发现时就已经属于晚期，失去了手术根治的机会。

　　我国是目前世界上最大的烟草生产国和消费国。调查结果显示，全国吸烟者数量达三亿五千万人，十五岁以上的青少年和成年人中，有36%的人吸烟。女性在吸烟者中的比例相对较小，只有4%。但全国52%的人口暴露在二手烟的侵蚀和危害中。据WHO预测，到2025年我国每年将新增肺癌病例超过100万，成为世界第一肺癌大国，吸烟不仅使吸烟者本人患肺部疾病，直至癌症的可能性增加很多，而且如果您每天被动吸二手烟15分钟，患肺癌的概率跟抽烟者一样高。近年来女性肺癌患者增多，其中有一部分并不吸烟，除去家族遗传，罪魁祸首就是“二手烟”。癌症年轻化已成为不争的事实，近年还发现，“三手烟”也会对人体健康，尤其对婴幼儿健康造成危害。所谓“三手烟”，指无论在何处吸烟，烟雾中的有害颗粒物将吸附在头发、皮肤、衣服、地毯、沙发和汽车座套上，当吸烟后和孩子接触时，孩子仍然会遭受到环境中香烟燃烧产生的有害物质的侵害，这些有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳、钋等10余种高度致癌化合物。我国遭受被动吸烟者多达5.4亿，其中15岁以下儿童占1.8亿。被动吸烟场所82%在家里，35%在工作场所，每年死于吸二手烟已超过10万。被动吸烟者中儿童受害最深、最惨重，因为儿童各系统器官尚未成熟，比较娇嫩，对外界环境的有害因素抵抗力低，从解剖角度而言，他们的支气管较直，肺泡容积较小，烟雾微粒和有害物质很容易直达细支气管和肺泡，因而毒物易被吸收，损害肺组织，近期反应是支气管炎、肺炎或哮喘，远期是肺癌等严重后果。

　　常见四种癌变信号

　　一、如果老烟民突然出现关节疼痛，且吃药难以镇痛，可能跟肺癌发生骨转移有关。

　　二、突然的声音沙哑，也可能是肺癌导致声带麻痹引起。

　　三、如果一个人突发咳嗽，治疗两至三周都没有好转，应考虑肺部是否有问题。如果咳嗽有血丝，更要高度警惕。

　　四、老烟民多少会有咳嗽的习惯，但如果咳嗽突然变得频繁，且带有一些金属声音，痰很难咳出来，也可能是肺部病变的前兆。

　　肺癌的常见症状

　　肺癌的临床表现：咳嗽咳痰、咯血等，刺激性干咳为特征性症状；若肿瘤胸内蔓延，则出现相应的梗阻压迫症状：胸痛胸闷、声音嘶哑、上腔静脉综合征等；若有转移，则出现相应转移器官的症状：锁骨上、颈部等淋巴结肿大，脑转移出现头痛呕吐等，骨转移表现为骨痛、骨折；肺癌的肺外表现：发热、厌食、消瘦、杵状指等。

　　预防肺癌从戒烟开始

　　预防肺癌的第一个环节当然是戒烟。年龄愈轻，机体愈能有效地修复因吸烟引起的损害，而戒烟愈早，机体需要修复时间愈短，损害愈少。所以说，戒烟愈早，获益愈大。美国密歇根大学研究者对90万人进行了研究，发现40岁以前戒烟的，其患肺癌风险远远低于40岁以后戒烟的。40岁以前戒烟者在戒烟20年后，与55岁以后才戒烟的同龄人相比，其肺癌死亡率只有后者的一半。但即使年过5O岁才戒烟，其肺癌死亡率与同龄的继续吸烟者比较，还会减少三分之一至二分之一。到了6 0岁才戒烟，情况如何?结果表明，肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟。老烟枪们也不要以年龄大了为理由，拒绝戒烟。那种“长期吸烟后突然戒烟更容易患肺癌”的说法没有道理，调查研究表明停止吸烟的年数越长、肺癌的危险性则越低，戒烟后肺癌发生率即可逐渐下降，但下降得很慢，停止吸烟5年后，其患肺癌的危险性可降低50%，10年后可降低80%，戒烟15年后与不吸烟者的肺癌发病率相近，因此戒烟是预防肺癌最关键的一步。

　　总而言之，吸烟有害健康，预防肺癌从戒烟开始。