单位名称：济宁肿瘤医院 

住      所：山东省济宁市建设北路 

宗      旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 

业务范围：医疗与护理《外科/肿瘤科/妇产科/麻醉科/医学检验科/医学影像科/病理科/中医科/放疗科/核医学科/内科/口腔门诊》诊疗与护理。 

法定代表人：袁明各

经费来源：自收自支 

开办资金：5272万元 

举办单位：济宁医疗发展集团有限责任公司 

事业单位章程： 

第一章  总  则 

第一条为促进事业单位健康发展的需要，保障事业单位的合法权益，促进社会各方和谐，根据《事业单位登记管理暂行条例》、《事业单位登记管理暂行条例实施细则》和有关法律、法规制定本章程。 

第二条单位全称：济宁肿瘤医院 。 

第三条单位住所：济宁市任城区建设北路67号。 

第四条本单位是经济宁市政府、济宁市计划委员会批准设立的卫生公益类事业单位，隶属济宁市卫健委、济宁市国有资产投资控股有限公司、济宁医疗发展有限责任公司管理。 

第五条单位设立、变更、注销，应当依照《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》之规定向本辖区事业单位登记管理部门申请办理。 

第二章    事业单位的宗旨和业务范围 

第六条单位的宗旨：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 

第七条单位的业务范围：医疗与护理《外科/肿瘤科/妇产科/麻醉科/医学检验科/医学影像科/病理科/中医科/放疗科/核医学科/》诊疗与护理。 

第三章   事业单位的组织机构及法定代表人 

第八条本单位是经92济政办函[ 1992] 9号文件、90济计投资字[ 1990] 27号文件批准成立，现有职工336名。 

第十条本单位法定代表人是有完全民事行为能力的自然人，是本单位的主要行政负责人，是代表本单位对外开展活动，行使民事权利、履行民事义务的责任人。    

第十一条本单位的拟任法定代表人，经本辖区事业单位登记管理部门核准登记，方取得事业单位法定代表人资格。 

第四章  事业单位资产管理和使用的原则 

第十二条按照《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》及有关财经法规，认真做好本单位资产的日常管理工作，建立健全管理制度，将资产管理的责任落实到有关科室和个人。 

第十三条单位对所占有、使用的国有资产要定期清查，做到家底清楚、账账相符、账卡相符、账实相符，防止资产流失。 

第十四条优化资产配置，做到物尽其用，发挥资产的最大使用效益。 

第十五条资产管理必须执行国家规定的财务管理制度，用于本单位章程规定的业务范围和事业的发展，盈余按照国家有关规定进行处理。 

第五章   事业单位终止程序和终止后资产的处理办法 

第十六条本单位因宗旨业务已经消失、事业性质改变等原因，依照相关规定进行分立、合并、撤销的，到事业单位登记管理机关办理注销登记。 

第十七条本单位在申请注销登记前，应当在举办单位和其他有关机关的指导下，成立清算组织，清理债权债务，处理善后事宜，并提交清算报告，完成清算工作。清算期间，本单位不得开展有关清算以外的活动。 

第十八条本单位终止后的资产应经主管部门审核并报国资管理部门和财政部门批准后按有关规定妥善处理。 

第六章    事业单位章程的修改程序 

第十九条  本单位章程由本单位负责起草或修改，经举办单位同意后生效。 

第七章   附  则 

第二十条  本章程由本单位制定并负责解释。 

第二十一条 本章程经单位主要负责人和举办单位签字盖章生效。 

第二十二条本章程一式三份。本单位和举办单位各一份，送事业单位登记管理部门一份。 

业务范围涉及资质认可或执业许可事项： 

1、医疗机构执业许可证 登记号：49395077537080213A5141 

2、辐射安全许可证：鲁环辐证【08050】有效期：2025年8月13日至2027年8月22日

3、放射诊疗许可证：鲁卫放证字（2017）第O—007号 有效期：2017年5月18日至2030年11月26日 

依法变更登记的信息： 2018年3月开办资金由789万变更为5272万。 

济宁肿瘤医院2025年度开展业务活动情况 

2025年度，济宁肿瘤医院在济宁市卫健委党委和济宁医疗发展有限责任公司的正确领导下，根据《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准的宗旨和业务范围开展活动，主要做了以下肿瘤防治方面的工作：  

一、业务开展情况 

（一）专科建设稳步推进，内涵支撑更加坚实。

2025年，医院在专科内涵建设方面持续取得突破，核心竞争力和区域影响力显著提升。被市卫健委再次评选为“市级肿瘤临床重点专科”，并在国家二级公立医院绩效考核中连续两年保持A+等级（2023、2024年度），荣获市市场监督管理局授予的“药品不良反应监测工作表现突出集体”荣誉称号，医院青年医师团队参加中国抗癌协会第一届CACA肿瘤整合支持治疗青年辩论赛，力压众多老牌名院，荣获国赛“一等奖”。医院还承办了济宁市生命关怀协会会员代表大会和三届理事会会议，成功被选举为“理事长单位”。

（二）新技术应用成果丰硕，科研创新更加有力。

2025年全院开展的较为典型的新技术共有5项，其中血液肿瘤患者移植前个体化全骨髓、全淋巴系统TOMO 放疗，该技术是山东省首次开展；支气管镜诊疗技术、膀胱镜诊疗技术、DSA下胃造瘘术均填补了医院技术空白；全院共开展省级以上临床试验5项；获批省级科研立项1项、市级科研立项3项；护理人员发明的“热奄包马夹”已经开始进入成果转化阶段；内二科医生周永芳发表全英文SCI论文1篇，内一科医生王翰所写的论文入选“2025年度中国整合肿瘤学大会”论文汇编，并做口头发言报告；放疗中心技师陈其超结合医院TOMO启用后的使用参数，所写的论文荣登国家级学会“中华医学会医学影像技术学会”壁报展示。

（三）社会责任切实履行，公益事业更有作为。

2025年7月，在市区两级医保局的支持下，医院在全市首创设立了“济宁市肿瘤门诊慢特病保障服务中心”，对上争取配套医保资金2500万元，累计服务肿瘤慢病患者19681人次；慢病定点497人次（不含中间变更至我院人数)。健康体检中心全年完成“城癌、农癌”早筛1192例次，筛出1例食管癌、1例胃癌、1例结肠癌、2例食管癌前病变、乳腺结节阳性5人、肺阳性结节42人。LDCT项目共筛出34例肺部高危结节；中心再次荣获省癌症中心“早癌筛查先进集体”荣誉称号。济宁市看守所卫生所全年完成医疗保障58379人次（含司法查体4598人次），同比增长2.98%；并高度配合完成了数百名犯罪嫌疑人的新旧所转运工作。济宁市职业技术学院全年完成医疗保障5821人次，开展2025级新生入学体检9500余人次。

（四）服务模式持续优化，患者满意度稳步提升。

持续深化“以患者为中心”的服务理念，全年共组织开展多学科会诊（MDT）81期，累计讨论病例222例；举办了第800期MDT区域学术交流会，实现了学术引领、多学科协作与区域联动深度融合。持续开展服务质量提升活动，从服务礼仪、服务时效、患者满意度等多维度提升服务质量，全院优质服务督导20次，以线上、线下形式开展优质服务培训10次；完成义诊35次，受益居民2000余人；全院满意度调查，住院患者满意度96.19%，门诊患者满意度99.60%，出院回访患者满意度99.95%。

（五）人才队伍不断优化，发展活力更加充沛。

根据医院学科建设规划，全年共新增外聘专家5名，其中中医专业3名，呼吸内科专业1名，胃肠外科专业1名；选派业务骨干在济宁市第一人民医院、济医附院短期学习8人，在中国医学科学院肿瘤医院、山东省立医院、山东省肿瘤医院等国家级、省级医院长期进修学习3人。6名专业技术人员成功晋升副高级职称，全院副高级职称及以上的人员已达到35人。

（六）党的建设全面加强，政治引领更加强劲。

始终坚持党的全面领导，推动党建与业务融合发展。严格落实党总支理论学习中心组制度，深入贯彻中央八项规定精神学习教育，全年组织开展各类学习会议76次；新发展党员1人、入党积极分子2人；共10名同志荣获济宁国投、医疗发展集团优秀共产党员和先进个人称号。

（七）取得的主要经济效益和社会效益

 1、业务收支情况

全年实现收入16813万元，基本达到收支平衡状态。

2、工作量完成情况

全年门诊量完成33091人次，全年入院完成11178人次，无痛内镜中心全年完成诊疗2174例次，内镜下手术完成551例次，微创介入室全年手术419例次;

全年未发生任何重大责任事故和纠纷。

二、下步打算 

（一）着力推动三级医院创建工作。

目前，三级医院创建方案已完成编制，为创建工作有序推进奠定了坚实基础。现阶段，尽管医院在卫生技术人员配备、科室设置等硬性条件上尚未完全达到三级医院评审标准，但我们坚持早谋划、早部署、早发力，聚焦内涵建设先行突破。重点围绕医疗质量提升、诊疗行为规范、病例内涵质量强化三大关键，探索建立院内肿瘤单病种质量控制体系；配套完善以“合理用药、精准施治”为核心的绩效考核政策，着力实现医疗质量与运营效益双向提升、同步向好，为后续硬性条件达标及顺利通过评审筑牢内涵根基。

（二）全力打造安宁疗护服务品牌。

针对当前安宁疗护市场需求大与医保支撑有限的突出矛盾，充分发挥全市首批安宁疗护试点单位的先发优势和实践积累，将安宁疗护确立为彰显人文关怀、实现差异化发展的战略重点。系统优化服务流程、完善就医环境，制定标准化、人文化的安宁疗护服务规范，聚焦症状控制、心理慰藉、家属支持、灵性关怀四大维度，为患者提供全人、全程、全方位的安宁疗护服务，着力塑造温暖专业的服务品牌形象。

（三）继续做大健康体检市场。

坚持市场化发展导向，深化健康体检扩容提质策略，依托医院承担的国家早癌筛查项目优势，多措并举提升服务效能。一是精准对接企业团体客户需求，设计推广高端体检套餐，着力提升获客单价与服务品质；二是深化与企事业单位、社区的深度协作，广泛开展普惠性肿瘤筛查项目，大幅提升筛查人次与市场覆盖率；三是拓展职业病体检业务，通过与外部医院开展业务合作、实现资源共享，既直接增加非医保收入，又建立筛查异常病例快速转诊机制，将筛查中发现的肿瘤疑似病例高效导入本院诊疗体系，实现健康管理与临床业务的有机联动、双向促进。

（四）持续放大TOMO放疗优势。

目前，医院TOMO放疗仍保持鲁西南地区“唯一”和“第一”的核心优势，将坚持优势做强、品牌做优，推动TOMO放疗从“优势技术”向“核心品牌”全面升级。一是强化临床技术深耕，组建TOMO技术应用与临床研究专项小组，重点围绕复杂、多发及特殊部位肿瘤，系统积累经典病例、总结诊疗经验，制定规范化、可推广的“TOMO解决方案”；二是创新宣传推广模式，制作高质量科普内容与优秀病例集，通过学术会议、专业媒体、医联体网络、社交媒体等多渠道精准传播，持续强化公众及行业对TOMO的认知度与认可度；三是拓展学术发展空间，积极开展TOMO技术协作及多中心临床研究，力争在重要学术会议上发声，持续提升医院在区域精准放疗领域的学术影响力。

（五）抓好妇瘤中心建设运行。

顺应肿瘤专病诊疗发展趋势，加快推进妇瘤中心组建落地，去年已完成前期谋划工作，今年重点推动中心实质性运行。前期实行试运营模式，团队人员可先兼职参与，待运行成熟后逐步优化人员调配，必要时引进知名专家团队提供技术支撑、指导发展。中心建成后，重点聚焦宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见妇科肿瘤，着力提升规范化诊疗水平，重点突破精准放疗、微创手术、化疗与靶向免疫治疗协同应用等关键技术，打造具有核心竞争力的妇瘤诊疗技术品牌，进一步完善肿瘤专科诊疗体系。

（六）持续优化绩效考核体系。

依托新上线的绩效管理系统，深化绩效考核精细化、精准化改革，推动DIP管理从科室层面进一步下沉细化至具体病种、单个患者、诊疗路径等微观层面，实现运营管控全流程覆盖。持续强化关键成本与资源管控，严格考核药占比、耗占比等核心运营指标，确保各项指标稳定在合理区间，且与绩效分配紧密挂钩、刚性约束。坚持向临床一线倾斜的绩效考核导向，今年将进一步优化绩效资源配置，重点向技术含量高、风险程度大、劳动强度高的临床科室倾斜；同时，提高科研创新、新技术新项目开展的奖励权重，健全激励约束机制，充分调动全院干部职工干事创业、攻坚克难的积极性和主动性，激发医院发展内生动力。

（七）强化党建统领作用。

持续深化中央八项规定精神学习教育，推动学习成果转化为破解发展难题的实际举措，凝聚起推动医院发展的强大合力。进一步提升医院党建阵地，丰富“医心向党”“抗癌先锋”党建品牌内涵。强化党风廉政建设。完善“四责协同”机制，加强对“关键少数”、招采、资金等重点领域的监督。巩固深化党纪学习教育成果，持续开展“一月一主题、一月一警示”纪法教育活动，坚持正面引导和反面警示相结合，运用典型事例和身边人身边事加强纪律教育，持续营造风清气正的良好政治生态。保障职工切身利益。健全民主管理机制，落实职工知情权、参与权、监督权。丰富职工文体活动，增强团队凝聚力和向心力。做好职工福利保障工作，不断提升职工获得感、幸福感。